在临床工作中及接触到许多糖尿病病人,他们都很迷茫和担心,不知道得了糖尿病该怎么吃?吃什么?吃多少才是正确的。
评估、设定饮食治疗总原则:控制总热量摄入,合理、均衡分配各种营养素,尽可能满足个体饮食喜好,超重或肥胖者适度减重。
一、计算糖尿病人每日的进食量。
首先,我们要知道糖尿病病人每天需要的总热量,总热量是根据理想体重计算的。最简单的理想体重计算方法是理想体重=身高-105(公斤)
如果实际体重与计算出的理想体重相差在10%以内,则属于正常的体重范围,如果实际体重超过理想体重20%则为肥胖,在10-20%之间为超重。
二、根据糖尿病病人的活动量以及实际体重是否属于肥胖来确定每公斤体重需要的热量(有表可查,此略)。
每日总热量=标准体重*每公斤体重所需热量数。如果是体重超标的糖尿病人要比体重正常或较消瘦的病人吃的少,饮食控制的更为严格。
糖尿病病人饮食如何调配
前面两点介绍怎么计算每日需要食物的总热卡数,接下来,根据每日需要的总热卡数来调配每日的主食量和副食量。食物中提供热量的营养素有三类:碳水化合物、蛋白质类和脂肪类。所提供的热量比例为:碳水化合物提供热量60-70%、脂肪提供热量20-25%、蛋白质提供热量10-15%。由于这三种营养物质在各种食物的含量不同,所以不同的食品提供的热量也不同。
中国人的饮食习惯一般以米、面作为主食,其中主要含碳水化合物,主食提供的热量一般占总热卡的50-60%根据计算的食物热卡数可以确定每日的主食量(表略),通常每日需1400千卡总热量,每日对应主食量4两(200g),以此类推,每增加100千卡主食量增加半两。主食量固定后,其余的热量由副食提供,一般我们每人每天从副食中获得的热量为500-600千卡,副食的总热量也要固定,这样才能保证每天摄入的总热量符合饮食控制要求。
四、将食品分为4大类。根据食品中所含的主要成分,分为:
1、谷、薯、水果类,主要含碳水化合物。
2、蔬菜类,主要含食物纤维。
3、肉、蛋、奶、豆类,主要含蛋白质。
4、油脂、坚果类,主要含脂肪。
五、合理分配一日三餐。最常见的分配方案是早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5或早、午、晚各占1/3的热量。(孙莉莉)